Najstrašniji ljudi (po izgledu) dijele se na one kojima je život iz nekog razloga lišen ugodnih crta (zbog bolesti), na one koji su svjesno osakatili sebe, najčešće ćudom mode ili nekih drugih faktora, i one koji su dobili specifičan izgled kao posljedica nesreća, katastrofa itd.
Najčešće, žuti tisak pokušava utvrditi tko su najgori ljudi na svijetu. Primjerice, tjednik Word News News tužen je zbog objavljivanja pokušaja da se uključi policajac Jason Shechterley, koji je zadobio teške opekotine uslijed nesreće kada je drugi automobil naletio na njegov automobil, a oba vozila su izbila. Da bi spasio život, Jason je morao ukloniti mnoga područja spaljenog tkiva s lica. Sud je odredio značajnu naknadu za objavu, a također je izdavačkoj kući naložio otpuštanje zaposlenika koji su bili uključeni u ocjenu.
Amerikanka Lisa Velazquez, naprotiv, ne stidi se što je uključena na popis "najstrašnijih ljudi". Žena ima vrlo rijetku bolest (nema potkožne masti), što je dovelo do činjenice da je Lisa poput kostura. Unatoč svom čudnom izgledu, ona ima snage sudjelovati u javnom životu, davati intervjue i pozirati za fotosetove.
Nijedan događaj kojem Jocelyn Wildenstein prisustvuje nije moguć bez fotografiranja. Potrošivši 5 milijuna dolara na plastičnu operaciju, promijenila je parametre donje čeljusti, oblik očiju, oblik nosa, položaj usana itd., Pokvarivši sve svoje prirodne podatke. Priča se da je željela biti poput lavice, ali njeno ime često treperi upravo kad se raspravlja o najstrašnijim ljudima na planeti. U istu je situaciju jednom potpao i Avner Denis, koji je podvrgnut operaciji na promjeni oblika usne (gornje), odsjekao zube, izgradio krpe i napravio mnoge tetovaže kako bi izgledale poput tigra. Stručnjaci sugeriraju da ekstremni psihološki problemi najčešće stoje iza ekstremnih eksperimenata na izgledu. Možda je to razlog zašto je tigar iz nepoznatih razloga počinio samoubojstvo 2012. godine.
Najstrašniji ljudi na svijetu čije se fotografije tiskaju dovoljno često, ponekad ne samo da ne uživaju simpatije drugih, već ne mogu uvijek živjeti bez medicinske pomoći. Na primjer, Julia Whitmore nema četrdeset posto kostiju na licu, što joj onemogućuje jesti i disati bez posebnih cijevi i opreme.
Slike najstrašnijih ljudi ne odražavaju uvijek ono što se krije pod tako neobičnim izgledom. Dvije svjetsko poznato stablo, nakon operacija uklanjanja 95% supermasivnih bradavicastih izraslina uzrokovanih virusom, postalo je poput gotovo običnog Indonezijaca. Liječnici su uklonili oko 6 kilograma izraslina, a Dede svoju djecu može odvesti od rodbine gdje su živjeli jer njegov otac zbog svoje bolesti nije bio u stanju skrbiti se o njima. Mnogo je gore kad se u standardnim vanjskim značajkama kriju okrutna, krvožedna osoba, kojih je u povijesti čovječanstva bilo mnogo.
